胶东在线4月17日讯(记者 张倩 通讯员 叶杏国 杰守林)今年4月15日-21日是第24届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题为“科学抗癌，关爱生命”。在烟台市抗癌协会会长、烟台山医院副院长张恩宁看来，得益于癌症早期筛查的不断普及和先进的多学科综合诊疗技术，近年来，癌症总体死亡率下降了25%。
“早期发现，早期进行规范治疗，是决定癌症治疗效果的关键。”张恩宁建议市民定期进行肿瘤筛查，出现症状及早就医，对于已确诊肿瘤的患者，不要谈癌色变，科学应对，特别是中晚期患者，要把肿瘤当做一种慢性病，消除恐惧，规范治疗，实现长期“带瘤生存”。
早期筛查可提高癌症的治愈率
“很多人谈癌色变，甚至有很多患者是被心理上的恐惧焦虑和对癌症的错误认识打垮的。”张恩宁的一句话，道出了当前不少癌症患者面对癌症的真实现状。
事实上，如今，肿瘤在临床上已不再像过去那样“凶险”和可怕，随着早期筛查的普及和综合治疗技术的进步，肿瘤的治愈率在上升，患者的生存时间在延长，生活质量也在提高。“过去30年来，有些肿瘤的治愈率甚至提高了近一倍。”张恩宁说。
早期筛查是提高肿瘤治愈率和生存期的关键。张恩宁建议35岁以上女性每年进行乳腺b超检查，每1-2年进行乳腺钼钯检查，以早期发现乳腺癌。21岁到65岁的女性要做宫颈涂片和hpv检测。这两项筛查可以有效地发现宫颈癌早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。
降低肺癌发生的最好方法是戒烟
作为发病率、死亡率最高的肿瘤，肺癌恶性程度高，我国肺癌患者的5年生存率仅约为15.7%，而早期肺癌5年生存率可达到95%。
“早期发现肺癌，争取尽快采用以手术为主的综合治疗措施是提高5年生存率的关键。”张恩宁建议，有重度吸烟史、现在仍在吸烟或者是在过去15年内戒烟、55岁到80岁之间的高危人群，应进行低剂量螺旋ct筛查。
“最好的降低肺癌风险的方法是戒烟并且避免二手烟。”张恩宁强调，肺癌筛查绝对不能代替戒烟，“美国肺癌死亡率的下降跟60年代开始的控烟运动、公开场合全面禁烟、提高烟草税等努力密切相关。戒烟可以降低自己患癌、患呼吸道疾病和心脑血管疾病风险，也可避免自己的家人和朋友吸‘二手烟’。”
此外，对于近年来发生率上升呈年轻化趋势的结直肠癌，也应引起重视。
结直肠癌常规的筛查是肠镜，从50岁开始就应该进行肠镜筛查，不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要，特别是自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌、患有炎性肠道疾病、患有apc或者hnpcc综合症的人群在50岁之前就开始筛查。
中晚期癌症患者“带瘤生存”也可以过得很好
在大多数人的观念中，中晚期恶性肿瘤并且出现转移癌就等于收到了一份死亡判决书，甚至很多人在获知出现转移后放弃治疗、消极等待，结果导致疾病迅速进展。实际上，中晚期癌也并非不治之症，经过科学合理的治疗，患者也可以生活得很好，甚至可以达到长期“带瘤生存”。
张恩宁告诉记者， “带瘤生存”是当前中晚期癌症一种务实的治疗方法，将“带瘤生存”当成高血压长期服用降压药、糖尿病人长期服用降糖药一样去理解，消除病人的过度担心甚至是恐慌，更有利于治疗。
81岁的徐先生因出现小便淋漓不尽，伴有腰酸背痛，5年前来到烟台山医院就诊。通过检查，肿瘤指标psa显著升高，全身骨扫描显示多发骨异常，经进一步穿刺检查，确诊为前列腺癌。经医生和家属的耐心开导后，得知并不是所有的癌症都是绝症，通过科学合理的治疗，也可活得好、活得久，情绪恐慌的徐先生，内心又燃起了信心。 张恩宁为他制定了科学的治疗方案，进行雄激素阻断疗法配合局部放疗，一个月以后生化指标下降，排尿也顺畅了，腰背痛症状也逐步消失，生活质量得到很大提高。5年过去了，徐先生现在仍坚持服药，而且日常生活完全能够自理。
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肿瘤的早期信号有：
1、肿块。身体任何部位如皮肤、颈部、乳房、腹部、骨骼等出现的肿块，皮肤颜色一般正常，一般不痛不痒。
2、黑痣或疣的突变。黑痣或疣突然增大，颜色加深，渗液、溃烂出血或变粗糙，局部瘙痒不适等。
3、溃疡久治不愈，包括胃溃疡。
4、呛咳、血痰，不明原因的咳嗽、痰中带血，经治疗不见好转或反复发作，可伴有轻微的胸痛。
5、进食不畅。吞咽时食道有异物感或阻塞感，或感到胸骨后闷痛，这些症状逐渐加重。
6、食欲减退。上腹不适，进食后上腹胀闷，或有不规则的疼痛。
7、大便带血，伴随大便习惯改变，或大便形状改变如变细、变形。
8、无痛血尿、排尿不畅。
9、鼻塞、鼻腔分泌物带血，有时可伴有头痛、耳鸣、听力减退。
10、白带增多，异常出血。
11、长期低烧，不明原因的长期发热，排除感染性疾病，且治疗无效的。
12、疲乏、消瘦。不明原因的疲乏及短期内体重下降明显。